Publicado em

Síndroma de Morte Súbita do Lactente – recomendações da Sociedade Portuguesa de Pediatria

A Sociedade Portuguesa de Pediatria (SPP) e a a Secção de Neonatologia da SPP actualizou e reviu este ano (2009) a sua proposta de consenso para a redução do risco da Síndroma da Morte Súbita do Lactente.

Segundo a SPP a Síndroma de Morte Súbita do Lactente (SMSL) «é a morte súbita e sem explicação de um bebé durante o primeiro ano de vida. É uma situação assustadora porque acontece sem aviso prévio num bebé aparentemente saudável. A maioria dos casos está associada ao sono e por isso é conhecida como “morte no berço”.»

«[…] A ocorrência de morte súbita é rara no primeiro mês de vida, aumenta até um valor máximo entre os 2 e os 4 meses e cerca de 95% dos casos surgem antes dos 6 meses de idade. […] Um estudo retrospectivo português mostrou um aumento do número de casos de 1974 a 1990, com decréscimo a partir de 1992. Verificou-se um predomínio acentuado no lactente no sexo masculino, entre 1 e 4 meses, nos meses de Dezembro a Março, aos fins-de-semana, no domicílio, em períodos de sono e à noite.»

Resumimos de seguida as principais recomendações enunciadas no documento da SPP, mas aconselhamos vivamente a sua leitura (pode ler o documento aqui e descarregar o folheto [.ppt] com as recomendações aqui):

O SEU FILHO DEVE DORMIR SEMPRE DE COSTAS! «Vários estudos epidemiológicos, incluindo milhares de lactentes, demonstram que a posição mais segura para dormir é em decúbito dorsal. A publicidade a favor da posição de costas para dormir, permitiu reduções da mortalidade entre 20 e 67%, sem aumento do número de mortes por aspiração de vómito. […] A posição em decúbito ventral é um factor de risco para a SMSL. […] Dormir de lado não é tão seguro como de costas.»

O SEU FILHO DEVE DORMIR NUMA CAMA APROPRIADA! «Até aos 2 anos o bebé deve dormir numa cama de grades, sobre um colchão firme e bem adaptado ao tamanho da cama ou berço, para que não fique qualquer espaço entre o colchão e as grades. […]»

DESTAPE A CABEÇA DO BEBÉ! «A roupa da cama não deve cobrir a cabeça do bebé. […]»

NÃO FUME DURANTE A GRAVIDEZ. NEM DEPOIS! «O risco de SMSL aumenta se a mãe fumou durante a gravidez e se continua a fumar após o parto. Quando o pai também fuma, o risco agrava-se mais. […]»

EVITE O SOBREAQUECIMENTO! «[…] Para prevenir isto deve usar o bom senso e adequar a temperatura do quarto, a roupa do bebé e a roupa da cama à estação do ano e ao lugar que habita.

A temperatura ideal do quarto deverá estar entre 18-21 ºC»

NÃO COLOQUE O BEBÉ NA SUA CAMA PARA DORMIR! «Dormir na cama com o bebé aumenta o risco de SMSL e o risco de asfixia. Este risco aumenta consideravelmente se os adultos que partilham a cama fumarem, estiverem muito cansados, se tomaram medicamentos calmantes ou se ingeriram bebidas alcoólicas.
Nunca adormeça no sofá com o seu bebé. […]»

O BEBÉ ACORDADO PODE ESTAR NOUTRAS POSIÇÕES! «Quando está acordado pode colocar o bebé de barriga para baixo para brincar. […]»

A CHUPETA PODE REDUZIR O RISCO DE MORTE SÙBITA! «Ofereça uma chucha ao bebé para dormir mas se ele a rejeitar não force. Se o bebé for amamentado, a chupeta não deve ser oferecida nas primeiras semanas de vida, pois pode prejudicar a adaptação de bebé à mama.»

Publicado em

Segurança dentro de casa – Cama e Muda de Fraldas

Devemos acabar com a ideia de que os acidentes só acontecem quando viajamos de automóvel.
Os acidentes domésticos são a maior causa de hospitalização de crianças.

CAMA

As grades da cama não devem estar afastadas mais de 6cm para que a criança não consiga meter a cabeça entre elas.

Não deve haver ângulos nos cantos das cabeceiras e pés da cama, pois a criança pode colocar lá o pescoço

Os cantos não devem ter guarnições.

Todos os parafusos e ferragens devem ser aparafusados. A actividade da criança pode levar ao desprendimento e colapso da cama, sufocando-a.

Inspeccionar semanalmente as ferragens da cama. Não substituir pequenas partes em casa, mas antes consertar no fabricante.

Se a cama for antiga, por precaução, deve-se retirar a tinta e pintá-la com uma de boa qualidade.

O colchão deve ser colocado bem adaptado aos lados da cama, não devendo existir uma folga maior que um dedo.

Logo que o bebé se sente, convém baixar o colchão para um nível em que o bebé não possa cair da cama. As quedas mais frequentes ocorrem quando o bebé tenta subir e saltar para fora da cama. A cama deve ser substituída quando o bebé atinge os 90cm.

A altura das paredes da cama deve ter no mínimo 10cm acima do colchão, mesmo na posição mais alta. Assegure-se de que os lados da cama estejam bem fechados e que não possam ser abertos pela criança. Deixar sempre as grades subidas quando a criança estiver na cama.

Verificar, periodicamente, o bom estado da cama – ferragens e lascas ou rachadelas na madeira.

Forrar por dentro as grades enquanto o bébé for lactente.

Retirar as forras quando o bebé se puder levantar.

Se se colocar um brinquedo móvel sobre a cama, verificar se está bem seguro e suficientemente alto para que o bebé não possa alcançá-lo; removê-lo quando o bebé for capaz de o segurar nas mãos e joelhos ou quando tiver 5 meses.

Não colocar a cama ao lado da janela.

Muda Fraldas AmplitudeMUDA DE FRALDAS

Escolher uma mesa robusta com guardas de 5cm em todos os lados.

O tampo da mesa deve ser ligeiramente côncavo.

Nunca deixar a criança sozinha na mesa de vestir nem por um só momento.

Colocar a roupa, fraldas e artigos de toilete, ao alcance da mão, para não ter sair do lado do bebé quando o estiver a vestir.

Fonte: Fichas Bébé Confort. Com a colaboração de Laurentina Cavadas, Médica Pediatra.